Terrores Noturnos em Crianças: Causas, Faixa Etária e Quando Procurar Ajuda

O Que São Terrores Noturnos?

Terrores noturnos (terrores do sono) são parassonias NREM com despertar abrupto do sono de ondas lentas com medo intenso, gritos, taquicardia, taquipneia e excitação autonômica. A criança é inconsolável, amnésica e difícil de despertar completamente.

Epidemiologia

• Início de pico: 1,5–3 anos.
• Mais frequente: Idades 4–12.
• Prevalência: 1–6% das crianças.
• Resolução: Maioria remite na adolescência; <5% persistem na idade adulta.

Gatilhos

• Privação de sono, horário irregular
• Febre, doença
• Medicamentos (sedativos, antihistamínicos)
• Estresse, ansiedade
• Respiração distúrbios do sono (OSA)
• Predisposição genética (histórico familiar)

Manejo

• NÃO acorde a criança – pode prolongar o episódio.
• Garanta segurança (acolchoar o chão, grades nas escadas).
• Reconforto verbal suave; espere voltar a dormir.
• Abordar gatilhos: rotina de dormir consistente, sono adequado, tratar OSA.
• Despertares programados (15 min antes do episódio típico) podem quebrar o ciclo.

Quando Consultar um Especialista

• Frequência >2×/semana ou crescente
• Lesão durante episódios
• Sonolência diurna/mudanças comportamentais
• Início >12 anos ou persistência na idade adulta
• Suspeita de convulsão (EEG com vídeo pode ser necessário)