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Cuidados com os Pés e Tornozelos em Crianças: Os Podiatras Tratam Crianças?
Sim, os podiatras (DPMs) tratam crianças, e alguns buscam formação especializada em condições pediátricas de pé e tornozelo. Enquanto podiatras gerais gerenciam problemas pediátricos comuns, os podiatras pediátricos têm conhecimento adicional em biomecânica do desenvolvimento, deformidades congênitas e patologias relacionadas ao crescimento.
Condições Tratadas por Podiatras Pediátricos
- Estruturais/de desenvolvimento: Pés chatos (pes planus), pés cavos (pes cavus), pés valgos/varos (dentro/fora), metatarso aducto, pé torto (manutenção após gessagem), coalizão tarso.
- Pele/unha: Unhas encravadas, verrugas plantares, infecções fúngicas, dermatose plantar juvenil.
- Síndromes dolorosas: Doença de Sever (apofisite calcânea), doença de Köhler, infraction de Freiberg, dores de crescimento vs. patologia.
- Trauma: Entorses de tornozelo, fraturas (classificação Salter-Harris), fraturas por estresse em jovens atletas.
- Lesões esportivas: Síndromes por uso excessivo, dedão do pé em gramado sintético, osteocondrite dissecante.
- Neuromuscular: Doença de Charcot-Marie-Tooth, deformidades do pé na paralisia cerebral (equinovaro, plano-valgo).
Modalidades de Diagnóstico e Tratamento
- Análise da marcha: Avaliação visual, por vídeo ou com plataforma de pressão.
- Imagem: Raios-X em carga, ultrassom (tecidos moles), ressonância magnética (cartilagem, fise, tecidos moles), TC (alinhamento ósseo complexo).
- Conservador: Orteses personalizadas (acomodativas vs. funcionais), órteses (AFO, SMO), modificações de calçado, programas de alongamento/fortalecimento, modificação de atividade.
- Cirúrgico: Minimamente invasivo (descolamento periostal, epifisiodese), osteotomias corretivas, transferências de tendões, ressecção de coalizão — programadas com as placas de crescimento.
Escolhendo um Podiatra Pediátrico
- Peça indicações ao seu pediatra.
- Verifique a certificação da mesa: American Board of Foot and Ankle Surgery (ABFAS) ou American Board of Podiatric Medicine (ABPM).
- Confirme treinamento em fellowship ou carga significativa de casos pediátricos.
- Agende uma consulta para discutir filosofia, abordagem conservadora em primeiro lugar e critérios cirúrgicos.
A intervenção precoce para condições pediátricas de pé pode prevenir incapacidade ao longo da vida, dor crônica e degeneração secundária das articulações. Não espere "passar com o crescimento" — procure uma avaliação profissional.