Raio-X de Órbita na Gravidez: Riscos, Proteção e Alternativas Mais Seguras

Raio-X de órbita usam radiação ionizante e são geralmente evitados durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre (organogênese, semanas 3–8), quando o feto é mais radiossensível. Riscos incluem microcefalia, restrição de crescimento e leucemia infantil.

Se a Imagem for Inevitável

• Justificativa: Apenas se o benefício clínico superar o risco (por exemplo, suspeita de fratura orbitária com encarceramento)
• Otimização: Técnica de menor dose, colimação, fluoroscopia pulsada se usada
• Proteção: Avental de chumbo com colar de tireoide sobre abdômen/pélvis
• Documentação: Dose fetal estimada em mGy registrada no prontuário

Alternativas Preferidas

• Ultrassom: Sem radiação; avalia integridade do globo ocular, hemorragia retrobulbar
• RM: Sem radiação ionizante; detalhe de tecido mole superior; evite gadolânio a menos que essencial
• TC (se RM contraindicada): Protocolos de dose mais baixa; ainda maior que radiografia simples

Sempre informe a radiologia sobre o status de gravidez. Um físico radiológico pode estimar a dose fetal após a exposição.