Corrimento Vaginal Marrom ou Preto: Causas e Quando se Preocupar

Por que o Corrimento Fica Marrom/Preto

O sangue fresco é vermelho (hemoglobina oxigenada). À medida que fica na vagina/cervix, a hemoglobina oxida para meta-hemoglobina (marrom) e hemocromo (preto). Este é sangue antigo.

Causas Benignas Comuns

• Início/Fim do Período: Fluxo lento → oxidação.
• Spotting da Ovulação: Queda de estrogênio no meio do ciclo.
• Contracepção Hormonal: Sangramento de escape (pílulas, DIU, implante, injeção).
• Perimenopausa: Descamagem irregular.
• Pós-coital: Ectropion/fragilidade cervical.
• Sangramento de Implantação: 6–12 DPO, escasso, marrom/rosa.

Causas Preocupantes (Precisam de Avaliação)

• Complicações da Gravidez: Aborto ameaçado, ectópica, gravidez molar.
• Infecção: Cervicite (GC/CT), DIP, BV (geralmente cinza-branco, mas pode ser tingida de sangue).
• Patologia Cervical/Endometrial: Pólipos, miomas, hiperplasia, câncer (sangramento pós-menopausa = câncer até prova em contrário).
• Corpo Estrangeiro: Tampão/esquecido, camisinha.
• Trauma: Laceração de relação sexual/brinquedo agressivo.

Quando Procurar um Clínico

• Pós-menopausa qualquer sangramento.
• Grávida + sangramento.
• Sangramento intermenstrual persistente >3 ciclos.
• Associado: dor, odor, febre, dispareunia, perda de peso.
• Novo parceiro ou sexo sem proteção (rastreamento de IST).

Investigação

Exame de espelho, exame direto, PCR para IST, citologia cervical (se devido), biópsia endometrial (se >45 ou fatores de risco), ultrassonografia transvaginal.