Caminhos de Concepção: Natural, Assistida e Barriga de Aluguel

A concepção humana requer fertilização de um oócito por espermatozoide, seguida de implantação.

1. Concepção Natural (Relação Sexual)

• Tempo: Janela fértil = 5 dias antes da ovulação + dia da ovulação.
• Sobrevivência do espermatozoide: 3–5 dias no trato feminino; viabilidade do oócito: 12–24 horas.
• Fertilização na ampola da tuba uterina → zigoto → mórula → blastocisto (dia 5–6) → implantação endometrial.

2. Tecnologia de Reprodução Assistida (ART)

• IUI (Inseminação Intrauterina): Esperma lavado colocado no útero na ovulação. Indicado: fator masculino leve, fator cervical, inexplicado, esperma de doador.
• IVF (Fertilização In Vitro): Estimulação ovariana → coleta de oócitos → fertilização em laboratório (convencional ou ICSI) → cultura embrionária → transferência (fresco/congelado).
• ICSI (Injeção Citoplasmática de Espermatozoide): Um único espermatozoide injetado no oócito — fator masculino severo.
• PGT (Teste Genético Pré-Implantacional): PGT-A (aneuploidia), PGT-M (monogênico), PGT-SR (estrutural).

3. Reprodução de Terceiros

• Gametas de Doador: Doação de esperma, oócito, embrião.
• Portadora Gestacional (Barriga de Aluguel): Embrião transferido para o útero de mulher que carrega a gestação; sem ligação genética. Barriga de aluguel tradicional (portadora = mãe genética) rara/complexidade legal.

Fatores de Sucesso

Idade feminina (primária), reserva ovariana (AMH, AFC), qualidade do esperma, receptividade uterina, euploidia embrionária, experiência da clínica.