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Pica na Gravidez: Desejo por Itens Não Alimentares Como Plástico—Riscos e Ação
O Que é Pica?
Pica é o desejo persistente e consumo de substâncias não nutritivas e não alimentares (ex., gelo, argila, terra, giz, papel, plástico, cabelo, amido) por >1 mês. Na gravidez, estimativas de prevalência variam de 8–65% dependendo da população.
Desejo por Plástico Especificamente
- Plástico é não é alimento e não fornece nutrição.
- Riscos: engasgo, obstrução/perfuração do trato GI, exposição química (ftalatos, BPA, aditivos), danos dentários.
- Pode indicar deficiência subjacente ou estresse psicológico.
Riscos Associados na Gravidez
| Risco | Consequências |
| Deslocamento nutricional | Redução na ingestão de ferro, zinco, proteína, folato → anemia, restrição do crescimento fetal |
| Toxicidade | Chumbo (em argila/solo), parasitas, pesticidas, plastificantes (disruptores endócrinos) |
| Complicações GI | Obstrução, bezoar, perfuração, constipação |
| Danos dentários | Desgaste do esmalte, fraturas, tensão da ATM |
| Psicológico | Vergonha, ansiedade, espectro TOC; pode persistir pós-parto |
Avaliação e Manejo
- Triagem: Pergunte sobre desejos por não-alimentos nas visitas pré-natais (sem julgamento).
- Exames laboratoriais: Hemograma, ferritina, zinco, nível de chumbo (se argila/solo), eletrólitos.
- Tratar deficiências: Suplementação de ferro, zinco, cálcio conforme indicado.
- Estratégias comportamentais: Substituição (cubos de gelo, chiclete sem açúcar, vegetais crocantes), TCC, gerenciamento de estresse.
- Encaminhamento psiquiátrico se TOC, ansiedade ou compulsões graves.
- Monitoramento obstétrico: Ultrassonografias de crescimento se preocupação nutricional.
Mensagem Chave
Pica não é "normal" mas é comum e tratável. Divulgue ao seu provedor—eles já ouviram antes. Intervenção precoce protege você e seu bebê.