Febre Escarlatina: Mortalidade em 2000 e Contexto Moderno nos EUA

Febre escarlatina (escarlatina) é uma infecção estreptocócica (Estreptococo do Grupo A) com erupção cutânea característica tipo lixa, língua de morango e febre alta. Desde a era dos antibióticos (penicilina), raramente é fatal com tratamento rápido.

Estatísticas dos EUA em 2000

• Zero mortes relatadas por febre escarlatina nos Estados Unidos em 2000 (dados do CDC).
• Incidência: ~10.000–15.000 casos anuais (principalmente crianças de 5–15 anos).
• Taxa de letalidade: <0,1% com antibióticos.

Contraste Histórico

Pré-antibióticos (início dos anos 1900): principal causa de morte infantil; taxa de letalidade 15–30%. Complicações: febre reumática (dano cardíaco), glomerulonefrite pós-estreptocócica, sepse.

Preocupações Atuais

• Resistência a antibióticos (resistência a macrolídeos em GAS em aumento)
• Reemergência de GAS invasivo (iGAS) e choque tóxico
• Atrasos diagnósticos em populações carentes

A febre escarlatina continua sendo uma doença de notificação compulsória em muitas jurisdições. Tratamento: penicilina/amoxicilina por 10 dias (ou penicilina benzatínica dose única IM). Contatos: testar/tratar se sintomáticos.