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Alergias Sinusais em Crianças: Sintomas, Tratamento e Prevenção

Sintomas (Semelhantes a Rinite, Mas com Foco Sinusal)

• Coriza clara, espirros, olhos vermelhos/coceira/lacrimejo
• Congestão nasal, secreção posterior (gotejamento pós-nasal)
• Tosse seca (pior à noite), dor facial/cefaleia frontal
• Olheiras alérgicas ("olheiras alérgicas" = edema periorbital)
• Chiado, resfriados de repetição, otites de repetição
• Congestão noturna severa → ronco, boca seca, sono fragmentado

Tratamento Domiciliar

• Anti-histamínicos OTC 2ª geração (loratadina, cetirizina, fexofenadina) — menos sedação.
• Vapor/inalação: banheiro vaporizado 10-15 min ou umidificador névoa fria no quarto.
• Lavagem nasal com soro fisiológico 3-4x/dia (remove alérgenos, fluidifica muco).
• Eleve cabeceira colchão.

Tratamento Médico (Crônico/Refratário)

• Corticoide nasal tópico (mometasona, fluticasona, budesonida) — padrão-ouro rinite alérgica persistente. Uso contínuo = efeito.
• Anti-histamínico nasal (azelastina) — ação rápida.
• Antileucotrieno (montelucaste) — asma + rinite.
• Antibiótico: só se sinusite/otite bacteriana confirmada (purulenta >10 dias, febre, piora).
• Imunoterapia (vacinas alergia): alergista indica se alérgenos identificados + sintomas não controlados.

Prevenção: Identifique e Evite Gatilhos

• Pólenes (janelas fechadas, ar condicionado, banho ao chegar da rua)
• Ácaros (capas antiácaro, lavar roupa cama 60°C, retirar tapetes/pelúcias)
• Mofo (ventilação, consertar vazamentos, desumidificador)
• Pelos animais (não no quarto, banho semanal pet, filtro HEPA)
• Fumaça de cigarro (PROIBIDO em casa/carro)
• Odores fortes: perfumes, sprays, produtos limpeza agressivos

Quando Ver Alergista

• Sintomas >3 meses/ano ou >4 dias/semana.
• Impacto: sono, escola, esporte, qualidade de vida.
• Necessidade de múltiplos medicamentos.
• Suspeita de asma associada.