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Problemas no Joelho em Crianças: Doenças, Lesões e Tratamentos

Anatomia Básica

O joelho é a maior articulação do corpo. Fêmur e tíbia formam uma dobradiça protegida pela patela. Cartilagens amortecem e ligamentos estabilizam.

Pernas Tortas (Varismo) e Joelhos Valgos

• Varismo fisiológico: comum em bebês e crianças pequenas; costuma corrigir espontaneamente até os 3 anos.
• Doença de Blount: crescimento anormal da tíbia proximal, agrava o varismo e enfraquece ligamentos laterais. Casos graves requerem cirurgia para evitar artrose precoce.
• Joelhos valgos: joelhos voltados para dentro, frouxidão ligamentar medial. A maioria corrige sozinha após os 4 anos. Casos graves: órtese noturna, calçados ortopédicos ou cirurgia.

Outras Doenças e Distúrbios

• Laxidade ligamentar: afeta até 15% das crianças (Hospital Children's Memorial Chicago). Hipermobilidade → luxações, entorses, rupturas. Evitar alto impacto.
• Discrepância de comprimento de membros (DCM): causa dor no joelho por marcha desigual. Origem: trauma prévio, infecção óssea, doença óssea, artrite.
• Doença de Osgood-Schlatter: comum em adolescentes. Dor abaixo da patela, piora com atividade. Autolimitada (1-2 anos). Alívio: bandagem ou joelheira.
• Osteocondrite dissecante: fragmento ósseo intra-articular → dor intensa, inchaço, travamento ou instabilidade. Frequentemente cirúrgico.
• Luxação patelar: mais comum em meninas. Tratamento: imobilização + fortalecimento.

Lesões Esportivas

• Lesão do ligamento colateral: dor, hematoma, inchaço. Tratamento: RICE (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação).
• Ruptura do LCA: torção brusca, "estalo" audível. Avaliação médica + cirurgia frequente.
• Fraturas periarticulares: impacto direto. Raio-X obrigatório.

Quando Procurar o Médico

Joelho vermelho, inchado, ou que impeça atividades normais → avaliação ortopédica imediata.