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Bacteremia por Bacilos Gram-Negativos em Recém-Nascidos: Causas, Fatores de Risco e Vias

Bacilos gram-negativos (por exemplo, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) podem entrar na corrente sanguínea de um recém-nascido, causando bacteremia ou sepse. Rotas principais incluem:

1. Transmissão Materna

Durante o parto vaginal, bactérias do trato genital ou urinário da mãe podem ser transmitidas ao bebê.

2. Infecção Hospitalar

Bebês prematuros e de baixo peso em UTIs neonatais são especialmente vulneráveis à exposição via equipamentos contaminados, mãos de profissionais de saúde ou o ambiente.

3. Infecções do Trato Urinário (ITUs)

ITUs não tratadas ou inadequadamente tratadas causadas por bacilos gram-negativos podem ascender para a corrente sanguínea.

4. Infecções Gastrointestinais

Enterocolite grave ou diarreia por patógenos gram-negativos pode permitir a transposição bacteriana para o sangue.

5. Pneumonia

Pneumonia gram-negativa em lactentes pode progredir para bacteremia se grave.

6. Dispositivos Intravasculares

Cateteres venosos centrais e outras linhas fornecem um portal direto para bactérias gram-negativas.

7. Estado Imunocomprometido

Prematuridade, imunodeficiências congênitas ou outras condições enfraquecem a capacidade do bebê de conter a infecção.

Nota: Nem todos os bacilos gram-negativos são patogênicos; muitos são flora comensal. A doença geralmente ocorre quando eles violam sítios estéreis ou sobrecarregam as defesas do hospedeiro.