casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Saúde do Bebê

Complicações da Hiperbilirrubinemia: Encefalopatia, Kernicterus, Paralisia Cerebral e Surdez

Hiperbilirrubinemia é condição que ocorre quando bilirrubina se acumula no sangue. Bilirrubina é substância amarela produzida pelo fígado, então quando bilirrubina está em excesso, pele e brancos dos olhos começam a tomar tom amarelado, sintoma conhecido como icterícia. Embora hiperbilirrubinemia seja condição comum particularmente em lactentes, a condição pode causar complicações severas, como dano cerebral, em sua forma mais grave.

Por que Hiperbilirrubinemia Afeta Bebês?

Bilirrubina é criada da degradação de glóbulos vermelhos e processada para remoção pelo fígado para não aparecer nas fezes. Em feto, a placenta — não o fígado do bebê — remove bilirrubina do feto. A bilirrubina é então processada pelo fígado da mãe. Portanto, quando bebê nasce, seu fígado pode não estar equipado para suportar remoção de bilirrubina, o que pode causar níveis aumentados.

Hiperbilirrubinemia é apenas uma de duas condições que compartilham sintomas de icterícia. A outra é icterícia fisiológica, que indica níveis muito menores de bilirrubina no corpo. Hiperbilirrubinemia é considerada a mais séria das duas condições.

Complicações Relacionadas ao Cérebro

Se níveis de bilirrubina estão muito altos no corpo do bebê, a bilirrubina pode cruzar para o cérebro e causar complicações na função, conhecida como encefalopatia. Em adultos, condição é mais fácil diagnosticar porque sintomas incluem estado mental alterado, perda de memória e incapacidade de concentrar. Como recém-nascidos ainda não desenvolveram funções de fala, isso se torna mais difícil reconhecer e diagnosticar. Sintoma mais comum é sonolência extrema. Bebê com dano cerebral relacionado a hiperbilirrubinemia pode ser difícil de acordar ou manter acordado.

Condição Temporária ou Permanente

Quando níveis de bilirrubina afetam cérebro da criança, dois tipos de condições podem ocorrer: primeiro é encefalopatia bilirrubínica aguda, condição temporária que pode ser tratada com medicações, dieta e outras medidas para reduzir níveis de bilirrubina. No entanto, em alguns bebês condição conhecida como kernicterus ocorre, que significa dano cerebral permanente. Bebês com sintomas como sonolência extrema, choro estranho ou agudo, febre e arqueamento frequente das costas ou coluna, devem ser tratados imediatamente para prevenir dano adicional.

Outras Complicações

Segundo MedLine Plus, outras complicações que podem ocorrer de hiperbilirrubinemia incluem paralisia cerebral e surdez. Ambas condições ocorrem porque níveis elevados de bilirrubina podem desacelerar metabolismo de células nervosas, segundo Pediatrics, jornal da Academia Americana de Pediatria. Isso torna células mais vulneráveis a coloração, que pode causar dano permanente à audição ou dano cerebral resultando em paralisia cerebral.

Prevenção

Na maioria dos casos de crianças com hiperbilirrubinemia, se doença é tratada rápido o suficiente, riscos de complicação podem ser reduzidos. Também é importante lembrar que não apenas bebês com icterícia experimentarão complicações significativas relacionadas a caso leve. Portanto, é importante que nível de bilirrubina do bebê seja verificado antes de sair do hospital e então três dias após alta hospitalar. Alimentar bebês 8 a 12 vezes por dia também ajuda reduzir sintomas de icterícia. Observar bebê de perto para sintomas como letargia também é importante para prevenir complicações adicionais.