Recuperação da Extração dos Dentes do Siso: Exercícios de Mandíbula e Dicas para Restaurar a Abertura Total da Boca

Trismo (abertura limitada da boca) é comum após cirurgia do terceiro molar devido a trauma muscular, edema e hematoma no pterigoideo medial e masseter.

Exercícios Baseados em Evidências

1. Alongamento Passivo: Coloque abatidores de língua empilhados ou bastões de terapia entre os incisivos; segure 30 seg, repita 5×, 4–6×/dia. Aumente a pilha gradualmente.
2. Amplitude de Movimento Ativa: Abra ao máximo → segure 5 seg → feche. 10 repetições, 5×/dia.
3. Movimentos Laterais/Protrusivos: Movimente a mandíbula para esquerda/direita/protrusão; segure 3 seg cada.

Medidas Adjuvantes

• Calor (após 48 hr): Compressa úmida morna 15 min antes dos exercícios → aumenta a extensibilidade tecidual.
• Gelo (primeiras 48 hr): Reduz edema/dor → facilita o movimento.
• AINEs (ibuprofeno 600–800 mg q6–8h): Anti-inflamatório + analgésico.
• Relaxantes musculares (se prescritos): Ciclobenzaprina ao deitar.

Cronograma

• Dias 1–3: Inchaço máximo; abertura mínima esperada.
• Dias 4–7: Melhora gradual com exercícios.
• Semanas 2–4: Abertura quase normal para a maioria.
• Trismo persistente >4–6 semanas → avaliar dor miofascial, infecção, fibrose; pode necessitar encaminhamento para fisioterapia.

A consistência é fundamental. Não force através de dor aguda.