Polpa Dentária: O Núcleo Vivo do Seu Dente

Anatomia do Dente

• Esmalte: Substância mais dura do corpo (96% hidroxiapatita); acelular.
• Dentina: Tecido vivo (70% mineral); túbulos com processos de odontoblastos.
• Câmara pulpar e canais radiculares: Abriga a polpa dentária.

Composição da Polpa Dentária

• Tecido conjuntivo: Colágeno, glicosaminoglicanos.
• Células: Odontoblastos (forram a periferia, formam dentina), fibroblastos, células-tronco, células imunes.
• Vascularização: Arteriolas, vênulas, capilares (entram pelo forame apical).
• Nervos: A-delta (dor aguda), C-fibras (dor latejante); simpático (vasomotor).
• Linfáticos: Drenam para linfonodos regionais.

Funções

• Formativa: Dentinogênese primária/secundária/terciária (reparativa).
• Nutritiva: Fornece dentina via processos odontoblásticos.
• Sensorial: Dor apenas (sem discriminação de tato/temperatura). Teoria hidrodinâmica: movimento de fluido nos túbulos → ativação nervosa.
• Defensiva: Resposta imune, dentina reparativa, esclerose de túbulos.

Estados Clínicos

• Polpite reversível: Sensibilidade ao frio, breve. Remover causa → cura.
• Polpite irreversível: Dor espontânea, persistente. Precisa de tratamento de canal ou extração.
• Necrose: Sem resposta vital. Abscesso/cisto periapical.
• Metamorfose calcífica: Trauma → dentina terciária rápida → obliteração do canal.

Vitalidade pulpar = vitalidade dental. Preserve quando possível; trate de forma decisiva quando não.