Escolher um seguro dental pode ser uma tarefa frustrante, dada a variedade de opções de cobertura. É fundamental saber exatamente o que procura e quanto deve custar. Conhecer as opções de cobertura e tipos de planos ajuda a evitar contas odontológicas elevadas no futuro.
A cobertura básica varia em serviços. O mais importante é que inclua cuidados preventivos: limpeza dental gratuita duas vezes ao ano e diretório de bem-estar com orientações de higiene oral. A cobertura básica também deve incluir tratamento de cáries — um problema que afeta quase todos em algum momento. O custo de obturações pode ultrapassar $100, mais se a cárie atingir múltiplas superfícies. Verifique quanto o seguro cobre e qual será seu custo direto.
Aqui é onde os custos realmente aumentam. Procedimentos incluem cirurgia oral, aparelhos ortodônticos, extrações, facetas, tratamentos de canal e cuidados periodontais. Descubra a cobertura para cada um.
Interessado em aparelho? Pergunte sobre cobertura ortodôntica. Algumas seguradoras cobrem até 80% do custo; uma boa seguradora cobre pelo menos 50%. Verifique também como o reembolso é feito.
E emergências? Se perder um dente em acidente, seu seguro deve cobrir atendimento imediato. Algumas empresas tentam classificar como caso médico — não aceite. A maioria dos seguros médicos não cobre emergências dentárias, a menos que envolva cuidado direto na boca, não no dente. Confira a cobertura.
Qual o prêmio mensal? Paga diretamente ou é descontado na folha? Pergunte sobre franquias (pagamento mínimo anual antes do seguro cobrir) e coparticipação (pagamento a cada procedimento, podendo ser valor fixo ou porcentagem).
"Rede credenciada" pode ser enganoso. Verifique se oferece HMO ou PPO. A maioria oferece ambos, sendo HMO mais barato. HMO exige encaminhamentos e pré-aprovação; é opção acessível se não tem dentista preferido. PPO dá mais liberdade: há uma rede preferencial com melhor cobertura, mas permite ir fora da rede com cobertura reduzida.
Ligue pelo menos três vezes para cada seguradora considerada. Avalie tempo de espera, clareza na explicação de benefícios e horário de funcionamento. Se insatisfeito, procure outra. Benefícios não importam se você ou seu dentista não conseguem contato.