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Instrumentos básicos de higiene bucal: Escova, pasta, fio, enxaguante — Como escolher e usar

Higiene bucal eficaz = instrumento certo + técnica correta + frequência. 4 pilares:

1. Escova dental

• Manual: Cabeça pequena (alcança posteriores), cerdas macias/ultra-macias (ADA Seal), cabo ergonômico. Técnica: Bass modificada (45° gengiva, vibração + varredura).
• Elétrica (rotativa-oscilante-pulsátil Oral-B / sônica Philips): Superior na remoção de placa/gengivite (evidência Cochrane). Timer 2 min + pacer 30s + sensor de pressão. Cabeça pequena macia.
• Troca: 3 meses ou cerdas abertas / pós-gripe/COVID.

2. Pasta dental

• Flúor 1450-1500 ppm (adulto) / 1000-1100 ppm (criança 3-6 anos) / 1000 ppm (bebê 1° dente-3 anos, grão de arroz) — padrão-ouro anti-cárie.
• Baixa abrasividade (RDA < 70) se sensibilidade / retração / erosão.
• Ativos extras: Nitrato K (dessensibilizante), Estanho (antibacteriano/gengiva), Xilitol, Hidroxiapatita, Peróxido (clareamento suave), Zinco (halitose).
• SLS (lauril sulfato de sódio) → pode irritar / causar aftas em sensíveis. Opções sem SLS existem.

3. Fio dental / Limpeza interdental

• Fio (nylon/PTFE): Técnica "C" abraçando o dente, movimento vertical. Diário.
• Fita dental: Mais larga, confortável para contatos apertados.
• Passador de fio / Super Floss: Aparelho, pontes, implantes.
• Escovinha interdental (Cepillo): Espaços abertos, bolsas, implantes, aparelho. Tamanho correto = preenche espaço sem forçar.
• Irrigador oral (Waterpik): Complemento (não substitui fio/escovinha).

4. Enxaguante bucal

• Cosmético: Só hálito (álcool, mentol). Evite álcool (seca mucosa).
• Terapêutico: Clorexidina 0,12% (curto prazo, Rx), Cloro dióxido (halitose), Flúor 225-900 ppm (cárie/erosão/sensibilidade), CPC + óleos essenciais (gengivite/placa), Xilitol (pH/saliva).
• Use APÓS escovação + fio (não enxágue com água depois do flúor).

Rotina ideal (2 min + 1 min)

1. Fio / escovinha interdental (antes ou depois da escova — ambos funcionam).
2. Escova 2 min (30s/quadrante). Cuspa, NÃO enxágue (flúor residual).
3. Raspador de língua (base→ponta, 3-4x).
4. Enxaguante terapêutico 30-60s (se indicado). Não coma/beba 30 min.