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Raspagem e Alisamento Radicular Periodontal: Procedimento, Cirurgia e Pós-Operatório

Procedimento Não Cirúrgico (Terapia Periodontal Inicial)

• Raspagem (Scaling): Remoção de biofilme e cálculo supra/subgengival.
• Alisamento Radicular (Root Planing): Alisamento da raiz, remoção de cemento doente, toxinas.
• Sessões por quadrante/hemiarco com anestesia local.
• Pode incluir antibioticoterapia sistêmica/ local (tetraciclina, metronidazol, clindamicina, minociclina em gel/fibras) para bolsas profundas/resistentes.
• Frequência: mínimo 2x/ano (pacientes periodontais: 3-4x/ano).

Cirurgia Periodontal (Casos Avançados)

• Cirurgia de retalho (flap): Descolamento gengival, acesso visual direto, desbridamento completo, osteoplastia/osteotomia, sutura.
• Enxertos ósseos (auto/xeno/aloplásticos) + membranas (GTR): Regeneração tecidual perdida.
• Enxerto de tecido mole (conectivo livre, retalho deslizado lateralmente, túnel): Cobertura de recessão gengival.

Pós-Operatório Imediato (Deep Cleaning)

• Antibiótico: complete o ciclo.
• Dieta líquida/pastosa fria no dia. Evite mastigar na área.
• Escovação cuidadosa (escova ultra-macia), evite sondar gengiva com cerdas.
• Fio dental/passa-fio delicado, sem forçar até gengiva.
• Bochecho com clorexidina 0,12% se prescrito (máx. 2 semanas).

Pós-Cirurgia Periodontal

• Dieta pastosa 7 dias. Não mastigue sobre retalho.
• Gelo 24-48h. Repouso relativo.
• Higiene: apenas áreas não operadas. Bochecho clorexidina.
• Sutura: remoção 7-14 dias.
• Cicatrização completa: 2-4 semanas.

Manutenção Vitalícia

Controle de placa domiciliar + MPS (manutenção periodontal de suporte) a cada 3 meses é a única forma de estabilizar a doença periodontal a longo prazo.