casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Bucal | Procedimentos Odontológicos

Principais Causas de Falha em Materiais de Restauração Dentária

Os dois materiais mais usados em restaurações são amálgama (liga de prata) e resina composta. Ouro e porcelana também são opções — chamados de incrustações (inlays/onlays), feitos em laboratório e cimentados, constituem restaurações permanentes. Muitas falhas decorrem de manipulação inadequada ou contaminação da área por saliva ou outros agentes.

Falhas em Restaurações de Amálgama

A amálgama é liga de prata com mercúrio como agente aglutinante. Mistura-se em cápsulas pré-dosadas num amalgamatador. A cápsula é vibrada vigorosamente para atingir a consistência ideal para inserção e condensação no dente. As falhas mais comuns:

• Umidade inadequada: amálgama muito úmida ou seca por calibração incorreta do amalgamatador (tempo de mistura errado).
• Endurecimento precoce: durante o manuseio.
• Mordida alta: se o contato oclusal estiver alto, a amálgama pode fraturar, exigindo remoção e recomeço.

Falhas em Restaurações de Resina Composta

Mais complexas que amálgama. Exigem condicionamento ácido da cavidade, aplicação de agente adesivo (fotopolimerizado), inserção da resina (também fotopolimerizada) e acabamento com broca diamantada. Causas principais de falha:

• Contaminação por saliva: após o condicionamento, até mínima quantidade de saliva compromete a adesão — nada adere ao condicionado contaminado. O mesmo vale para o adesivo contaminado.
• Resina velha: perde flexibilidade, engrossa e não adapta bem.

Falhas em Inlays e Onlays

São restaurações fundidas em ouro ou porcelana. Onlay envolve apenas faces oclusais; inlay inclui faces proximais. Exigem moldagem e laboratório. Cimentam-se com cimento ou adesivo resinoso. Falhas comuns:

• Distorção na moldagem: peça não adapta — nova moldagem e refazimento.
• Contaminação por saliva: especialmente na técnica adesiva (condicionamento/adhesivo).
• Cimento: dosagem incorreta ou tempo de presa insuficiente antes da limpeza do excesso.

Falhas em Coroas e Pontes

Coroas fundidas (ouro ou porcelana sobre metal) recobrem todo o dente. Pontes comportam-se igual, substituindo dente ausente entre duas coroas. Exigem moldagem e laboratório. Falhas principais:

• Moldagem distorcida: peça não adapta — refazimento.
• Contaminação salivar: antes da cimentação.
• Cimento: dosagem incorreta, cimento vencido ou tempo de presa inadequado.