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Próteses Parciais Removíveis (Pontes Móveis): Tipos, Indicações e Cuidados
Conceito e Retenção
Prótese parcial removível (PPR) substitui um ou mais dentes ausentes. Base em resina acrílica ou metal (cobalto-cromo/titânio) + dentes artificiais. Retida por grampos metálicos (clasps) ou anexos de precisão (attachments) sobre dentes pilares (frequente necessidade de coroas para melhor adaptação).
Tipos de Estrutura
- Acrílica total: Base em resina, grampos de arame dobrado. Provisória, transição, custo menor, maior volume, menor rigidez.
- Metálica (esquelética): Armação fundida (Co-Cr/Ti) + acrílico apenas nas áreas dentadas. Mais delgada, rígida, higiênica, confortável, durável. Padrão-ouro para PPR definitivas.
- Flexíveis (termoplásticos – Valplast, Flexite): Base flexível, grampos estéticos na cor da gengiva. Indicadas para alergia a acrílico/metal, rebordos subdesviados. Não permitem anexos de precisão.
Função e Rotina
- Restabelece mastigação, fonética, estética e evita migração dentária.
- Uso diurno. Remoção noturna para higiene e repouso mucoso.
- Imersão em solução efervescente/sabão neutro + escovação com escova própria.
Manutenção e Ajustes
- Rebordos alveolares remodelam-se (reabsorção óssea). Rebase/relining periódico (a cada 1-2 anos) mantém adaptação.
- Desgaste de dentes artificiais, fratura de grampos, fratura da base requerem reparo profissional.
Riscos de Má Adaptação/Higiene
- Úlceras de pressão, estomatite protética (Candida), cárie radicular em pilares, doença periodontal em abutments.
- Substituição indicada quando desgaste excessivo, instabilidade irreversível ou alteração oclusal significativa.