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Como prevenir a periodontite: rotina baseada em evidência

Periodontite é a principal causa de perda dentária no adulto. A prevenção é simples, barata e eficaz, mas exige consistência diária e acompanhamento profissional regular.

Kit essencial

  • Escova macia/ultra-macia (trocar a cada 3 meses ou quando cerdas deformarem)
  • Creme dental fluoretado 1450 ppm
  • Fio dental (ou fita dental) / escovas interdentais calibradas
  • Enxaguatório com clorexidina 0,12% (uso periódico, indicação profissional) ou CPC/óleos essenciais (uso diário)
  • Irrigador oral (Waterpik®) – opcional, excelente para bolsas, implantes, aparelho ortodôntico

Rotina diária (manhã e noite)

  1. Fio dental ANTES da escovação: Remove biofilme interdental, permite flúor acessar áreas proximais. Técnica: "C" ao redor do dente, movimento vertical suave.
  2. Escovação (técnica de Bass modificada): 45° na margem gengival, vibração curta, 2 minutos (30s por quadrante). Pressão leve – cerdas não devem se curvar.
  3. Escova interdental (se houver espaços/recessão): Tamanho adequado (preencher espaço sem forçar).
  4. Limpeza da língua: Raspador lingual ou escova, posterior → anterior.
  5. Bochecho (opcional, noite): 15ml por 30s, não enxaguar depois. Clorexidina: máx. 14 dias consecutivos (mancha dentes).

Acompanhamento profissional

  • Consulta + profilaxia a cada 6 meses (baixo risco).
  • Sondagem periodontal anual (registro de 6 pontos/dente).
  • Pacientes de risco (tabagistas, diabéticos, histórico de periodontite, imunossuprimidos): manutenção periodontal a cada 3-4 meses.
  • Radiografias periapicais/interproximais (bite-wing) a cada 12-24 meses.

Estilo de vida

  • Não fumar (maior fator de risco modificável).
  • Controle glicêmico rigoroso se diabético (HbA1c <7%).
  • Dieta anti-inflamatória: ômega-3, antioxidantes, baixo açúcar refinado.
  • Controle do estresse (bruxismo → trauma oclusal → piora periodontal).