Menstruação Atrasada? Quando Fazer o Teste e Quando Procurar um Médico

Primeiro Passo: Teste de Gravidez

Se você é sexualmente ativa e sua menstruação está >7 dias atrasada, faça um teste de gravidez de farmácia (HPT) usando a primeira urina da manhã. Testes modernos detectam hCG ~10–25 mIU/mL (por volta da menstruação atrasada).

Interpretando os Resultados

• Positivo: Contate seu ginecologista para confirmação (hCG no sangue, ultrassom para datação) e cuidados pré-natais.
• Negativo, mas menstruação ainda ausente:
  • Repita o HPT em 48–72h (o hCG dobra a cada ~2 dias na gravidez inicial).
  • Se ainda negativo após 1–2 semanas, consulte seu médico.

Causas Não-Gravídicas Comuns de Menstruação Atrasada/Ausente

• Estresse (físico/emocional) → supressão hipotálamo-hipofisária.
• Mudanças de peso: Perda/ganho rápido, baixo IMC, transtornos alimentares.
• Exercício excessivo (déficit energético).
• Hormonal: SOP, disfunção tireoidiana (TSH), hiperprolactinemia, perimenopausa.
• Medicamentos: Contraceptivos hormonais (especialmente apenas progestina), antipsicóticos, quimioterapia.
• Doença (aguda ou crônica).

Quando Procurar Avaliação Médica

• Ausência de menstruação por ≥3 meses (amenorreia) e não grávida.
• Ciclos irregulares interferindo na qualidade de vida ou planos de fertilidade.
• Sintomas sugestivos de SOP (hirsutismo, acne), tireoide (fadiga, mudança de peso) ou outro problema endócrino.
• Idade >40 com padrões em mudança (avaliação da perimenopausa).

A Investigação Médica Pode Incluir

• Histórico, exame físico, IMC.
• Exames: β-hCG, TSH, prolactina, FSH/LH/estradiol (dia 2–3), andrógenos, glicose/insulina.
• Ultrassonografia pélvica (morfologia ovariana, espessamento endometrial).
• Tratamento adaptado à causa: estilo de vida, terapia hormonal, encaminhamento para fertilidade se desejado.