Tipos de Incontinência: de Esforço, de Urgência, de Transbordo e Mais

Incontinência urinária/fecal tem tipos distintos com diferentes mecanismos:

Incontinência Urinária

• de Esforço (SUI): Vazamento com esforço (tosse, espirro, pular). Assoalho pélvico fraco/hipermobilidade uretral. Mais comum em mulheres.
• de Urgência (UUI/OAB): Urgência súbita e intensa → perda involuntária. Hiperatividade do detrusor. Neurológica, idiopática, pós-menopausa.
• Mista: SUI + UUI. Muito comum.
• de Transbordo: Retenção crônica → gotejamento. Obstrução do colo vesical (HPB, estenose) ou detrusor acontrátil.
• Funcional: Barreira física/cognitiva para ir ao banheiro.
• Enurese noturna: Molhar a cama >5 anos. Primária (nunca seca) vs secundária.

Incontinência Fecal

• Lesão do esfíncter (obstétrica), neuropatia, diarreia, constipação/impactamento, prolapso retal.

Avaliação e Tratamento

• História, exame, diário miccional, urodinâmica (casos complexos).
• SUI: PFMT, pessário, sling uretral de média.
• UUI: Comportamental, anticolinérgicos/β3-agonistas, botox, neuromodulação.
• Transbordo: cateterização, tratar obstrução.

Incontinência é tratável. Não aceite como "envelhecimento normal." Busque encaminhamento para uroginecologia/urologia/colo-retal.