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Costelas Quebradas: Por Que Fitar em Casa É Inseguro e Manejo Adequado
Fraturas de costela requerem avaliação profissional. Não fite ou enfaixe o tórax—isso restringe a respiração, promove atelectasia e aumenta o risco de pneumonia.
Manejo Adequado
- Procure avaliação médica: RX de tórax ou CT para confirmar fratura, descartar pneumotórax, hemotórax, contusão pulmonar, tórax flail.
- Controle da dor é fundamental: Paracetamol programado + AINE; considere bloqueio do nervo intercostal, epidural ou PCA para múltiplas fraturas.
- Espirometria de incentivo: 10 respirações/hora acordado para prevenir atelectasia.
- Mobilização precoce: Caminhe, sente-se; evite repouso absoluto.
- Apoio para tossir: Abrace travesseiro/splint tórax ao tossir.
Sinais de Alerta (Pronto-socorro)
- Falta de ar, taquicardia, hipoxia
- Tosse com sangue
- Dor severa não aliviada
- Múltiplas fraturas (≥3) ou segmento flail
A maioria cura em 6 semanas. Cirurgia (placagem) reservada para tórax flail, não união ou deformidade.