Opções Após Remoção do Tendão de Aquiles

Ruptura completa do tendão de Aquiles, uma das lesões mais dolorosas e debilitantes para atletas, pode levar à remoção cirúrgica do tendão. Neste ponto, paciente e equipe cirúrgica têm opções para melhor resultado pós-tratamento.

Função do Tendão de Aquiles

Segundo Dr. Stephen M. Pribut, o tendão conecta o calcanhar ao grupo muscular mais potente do corpo. Une três músculos: duas cabeças do gastrocnêmio e o sóleo. As cabeças do gastrocnêmio originam-se nos côndilos femorais posteriores. O sóleo origina-se no aspecto posterior da tíbia e fíbula. Local conhecido por lesões incapacitantes, especialmente em pessoas muito ativas. Após remoção, paciente terá pouca ou nenhuma amplitude de movimento no tornozelo, enfraquecendo drasticamente o membro.

Fixação (Congelamento) da Articulação do Tornozelo

Opção: cirurgião fixa permanentemente o tornozelo em posição travada. Dr. Pribut explica que o tendão não tem suprimento sanguíneo rico nem bainha tendínea verdadeira, então o tornozelo sustenta saúde tecidual sem fluxo sanguíneo do tendão. Com fixação permanente, paciente usará bota protetora constante. Marcha e caminhada sem ajuda serão difíceis, mas não impossíveis. Fisioterapia para manter função do membro.

Remoção e Substituição

Muitos preferem substituir o tendão rompido por tecido de outro local. Segundo estudo recente, pacientes que substituíram por fáscia lata (tecido tendíneo do tecido conjuntivo femoral) beneficiaram-se grandemente, frequentemente recuperando amplitude total de movimento no tornozelo. Reabilitação mais longa que com fixação, mas benefícios a longo prazo podem ser dramaticamente maiores.