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Gastroenterite Viral ("Gripe Intestinal"): Etiologia, Sintomas, Incubação e Manejo

"Gripe intestinal" é um equívoco; não é causada pelo vírus da influenza. É gastroenterite viral.

Causas Virais Comuns

• Norovírus: Principal causa de surtos (navios de cruzeiro, escolas). Incubação 12–48h. Duração 1–3 dias. Altamente contagioso (fecal-oral, vômito aerossolizado).
• Rotavírus: Principal causa em crianças pequenas (era pré-vacina). Incubação 1–3 dias. Duração 3–8 dias. Vacina disponível (Rotateq, Rotarix).
• Adenovírus (tipos 40/41): Incubação 3–10 dias. Duração mais longa.
• Astrovírus, Sapovírus: Mais leve, mais curto.

Causas Bacterianas/Parasitárias (Transmitidas por Alimentos)

E. coli (ETEC, EHEC), Salmonella, Campylobacter, Shigella, Clostridium perfringens, Giardia, Cryptosporidium. Incubação varia (horas a semanas).

Sintomas

Diarreia aquosa, náusea, vômito, cólicas abdominais, febre baixa, mal-estar. A desidratação é a principal complicação.

Manejo

• Reidratação oral (SRO); fluidos IV se grave.
• Antieméticos (ondansetrona) para vômito.
• Antidiarreicos (loperamida) apenas se não houver sangue, sem febre; evite em crianças/idosos.
• Antibióticos apenas para causas bacterianas/parasitárias específicas.
• Probióticos podem encurtar a duração.

Prevenção

Higiene das mãos, segurança alimentar, vacinação contra rotavírus, desinfecção de superfícies (água sanitária para norovírus).