Carga Viral Indetectável: Risco de Transmissão é Quase Zero, Mas Não Zero

"Indetectável = Intransmissível" (U=U) aplica-se ao VIH: carga viral indetectável sustentada (<200 cópias/mL) em TAR elimina o risco de transmissão sexual. Para outros vírus, o risco é muito reduzido, mas não zero.

Fatores que Influenciam o Risco Residual

• Tipo de vírus: U=U do VIH é robusto; para VHB, VHC, herpes, os dados variam.
• Rota de transmissão: Sexual vs. sangue vs. vertical.
• Imunidade do hospedeiro: Recetores imunocomprometidos são mais suscetíveis.
• Compartimentalização: Carga viral no sangue pode não refletir reservatórios genitais/rectais/leite materno.

Precauções (preservativos, PrEP para VIH; métodos de barreira para outros) permanecem prudentes até a avaliação de risco individualizada por um clínico.