DSTs Comuns nos EUA Antes de 1980: Gonorreia e Sífilis Dominavam

Antes da década de 1980, duas DSTs bacterianas eram as mais prevalentes nos EUA:

Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae)

• Sintomas: Corrimento uretral/cervical, disúria, dor testicular, DIP em mulheres.
• Assintomático comum (especialmente mulheres).
• Penicilina foi primeira linha até a resistência emergir (anos 1970).

Sífilis (Treponema pallidum)

• Estágios: Primário (cancro), Secundário (erupção, condiloma latum), Latente, Terciário (gomas, neurosífilis, cardiovascular).
• Penicilina permanece curativa em todos os estágios.
• Sífilis congênita grande problema de saúde pública.

Contexto Histórico

• Era pré-antibiótico: metais pesados (arsênio, mercúrio), terapia de febre.
• Anos 1940: Penicilina revolucionou o tratamento.
• Anos 1970: Cepas de gonococo produtoras de penicilinase (PPNG) se espalharam.
• Vigilância: CDC começou notificação nacional 1941.

HIV/AIDS emergiu no início dos anos 1980, mudando o cenário das DSTs. Clamídia (reconhecida nos anos 1970) ultrapassou a gonorreia em casos relatados nos anos 1990.