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Refluxo Vesicoureteral em Crianças: Causas, Sintomas e Tratamento
Refluxo urinário (vesicoureteral) = urina da criança retorna anormalmente aos rins da bexiga pelo ureter. Perigoso: causa ITU crônica, infecção renal, cicatrização por bactérias nos rins. ~1/3 das crianças com ITU têm refluxo. Nasce com refluxo, mas há tratamentos e curas.
- Acompanhamento pediátrico regular: A maioria supera sem tratamento.
- Antibiótico diário se médico julgar necessário. Baixa dose para ITU crônica grave. Específicos para ITU, efeitos colaterais mínimos.
- Ultrassom e cistograma anuais dos rins: verifica se refluxo regrediu ou se há cicatrização.
- Cirurgia se após 4-5 anos ainda houver cicatrização renal e refluxo grave.
- Pós-cirurgia: Procedimento curto + 3-4 dias hospital. Cirurgião reposiciona ureter refluxante na parede vesical.
- Antibiótico diário pós-op conforme prescrição. Ultrassom aos 30 dias para confirmar cicatrização ureter/vesícula.