Enablex (darifenacina) foi aprovado pelo FDA em dezembro de 2004 para tratar bexiga hiperativa em adultos. Comprimidos de liberação prolongada de 7,5 mg ou 15 mg. Exige atenção a efeitos colaterais e interações medicamentosas.
Afecta ~35 milhões de americanos, homens e mulheres, em qualquer idade. Sintomas: urgência súbita, frequência >8 vezes/dia, incontinência de urgência (vaza antes de chegar ao banheiro).
Não totalmente compreendidas; acredita-se em falha na sinalização cerebral para músculos da bexiga. A bexiga contrai inesperadamente ou com frequência excessiva.
Antagonista competitivo do receptor muscarínico: reduz contrações da bexiga, vazamentos, acidentes e urgência. Metabolizado pelo fígado.
Não trata incontinência de esforço (vazamento ao espirrar, tossir, rir, esforço) nem nictúria (acordar à noite para urinar).
Boca seca, constipação, desconforto abdominal, diarreia, ITU, visão turva, olhos secos, tontura, prostração pelo calor. Relatar ao médico imediatamente.
Ritonavir, nelfinavir, cetoconazol, claritromicina, itraconazol, nefazodona, flecainida, tioridazina, antidepressivos tricíclicos. Informe todos os medicamentos, vitaminas e fitoterápicos.
Não estudado em crianças. Evitar em doença hepática grave. Na gravidez, só se benefícios > riscos. Excretado no leite de ratas — evitar na amamentação. Cuidado com constipação aguda, obstrução GI, glaucoma de ângulo estreito, miastenia gravis, colite ulcerativa.