Pacientes com infeções do trato urinário (ITU) podem experienciar sintomas além dos tipicamente associados a uma ITU. Em idosos, as ITUs podem progredir além do trato urinário e rins para o resto do corpo, causando delírio e outros sintomas.
As infeções do trato urinário ocorrem quando bactérias entram no trato urinário. Isto pode ser devido a baixo fluxo urinário, má higiene, ou uso de cateteres urinários em pacientes incontinentes. Algumas ITUs ocorrem sem exposição conhecida.
Se uma ITU não for tratada por algum tempo, as bactérias podem migrar pelo trato urinário acima e infetar os rins. A falta contínua de tratamento pode permitir que as bactérias entrem na corrente sanguínea e causem bacteremia (uma infeção no sangue).
A bacteremia é muito séria e pode ser fatal, pois a circulação sanguínea permite que as bactérias migrem para todas as áreas do corpo, causando uma infeção pior. Enquanto uma ITU simples pode ter apenas sintomas ligeiros, a bacteremia causa febre, mal-estar e, em alguns casos, delírio e desorientação.
Os idosos estão em risco de ITUs não tratadas porque podem não reconhecer os sintomas ou confundi-los com incontinência ou outras condições. Também estão em risco de infeções renais e no sangue provenientes de ITUs, pois os seus sistemas imunitários estão enfraquecidos devido à idade.
A maioria dos profissionais de saúde considerará uma ITU não tratada ou bacteremia no diagnóstico diferencial de um paciente com delírio ou outros sinais de infeção sistémica (corpo inteiro). Testes diagnósticos que incluem análise de urina, culturas de sangue e hemograma completo podem ajudar no diagnóstico.