casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Transtornos Urinários

Fisiopatologia da Bexiga Neurogênica

Fisiopatologia da bexiga neurogênica = disfunção vesical por lesão do sistema nervoso central (SNC). Doenças/lesões do SNC causadoras: Alzheimer, esclerose múltipla, tumores cerebrais, lesão medular. Tratamento: medicação, cateterismo, cirurgia.

Definição

Bexiga neurogênica = bexiga que falha devido a distúrbio neurológico. Distúrbio neurológico = lesão do SNC (cérebro + medula). SNC controla sistema urinário e capacidade de controlar micção. Doenças/lesões que comprometem SNC → perda de controle urinário.

Sintomas

Variam conforme doença de base (MedlinePlus). Duas categorias principais: bexiga hiperativa e hipoativa. Hiperativa: urgência frequente, esvaziamento incompleto. Hipoativa: não percebe plenitude vesical, dificuldade para urinar.

Fisiologia Normal

Duas funções: enchimento e esvaziamento. Medscape: maioria urina 4-8x/dia → bexiga em "modo armazenamento" maior tempo. Comunicação cérebro-músculos vesicais regula micção.

Fisiopatologia

Fisiologia = funcionamento normal. Fisiopatologia = disfunção. Envolve doenças/lesões do SNC. AVC, tumores cerebrais, Parkinson, paralisia cerebral = lesões cerebrais → perda de controle urinário. Podem causar bexiga hiperativa (urgência, incontinência). Lesão medular (trauma ou esclerose múltipla) → incontinência e hiperatividade. AIDS, hérnia discal, tumores sacrais, pelve esmagada → bexiga hipoativa (não sente plenitude, dificuldade miccional).

Tratamento

Oxi-butinina e propantelina: bexiga hiperativa. Betanechol: aumenta atividade vesical. Alguns casos: cateterismo. Outros: cirurgia.