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Nitrogênio na Urinálise: Ureia, Exame UUT e Proteinúria

Na urina humana, o nitrogênio ocorre na forma de ureia, resultado do metabolismo proteico. O teste de Nitrogênio Urinário da Ureia (UUT) é útil para detectar problemas renais.

Ureia

Quando o corpo processa proteínas, a ureia é um resíduo. Apenas humanos e certos mamíferos a produzem. Os rins filtram ureia do sangue. Como a ureia está ligada ao metabolismo proteico e aos rins, seus níveis permitem aos médicos avaliar função renal e ingestão proteica adequada.

Urinálise

Urinálise é o termo clínico para exame de urina. Mede e detecta substâncias como proteínas, açúcar, cetonas, sangue e drogas. A urina pode ser obtida pelo método de "jato médio" ou cateterismo. Uma fita reagente tratada quimicamente reage ao ser mergulhada na urina. Também é possível examinar ao microscópio para detectar micróbios ou células sanguíneas. Fitas detectam proteínas, açúcar, cetonas e sangue (confirmado ao microscópio).

Teste de Nitrogênio Urinário da Ureia (UUT)

O UUT determina o balanço nitrogenado do paciente. Se positivo, a ingestão proteica é adequada. Se menor que zero, o paciente precisa aumentar proteínas. Para avaliação correta, enfermeiro monitora ingestão alimentar por 24h. Segundo UCSF Medical Center, nível normal de nitrogênio urinário da ureia é 6 a 17 gramas em 24h.

Proteinúria

Condição com excesso de proteína na urina. Sintoma comum: urina amarela e espumosa. Indica vazamento de proteína pelos rins. Normalmente, rins retêm moléculas grandes como proteínas e sangue, filtrando apenas impurezas menores. O corpo reabsorve proteínas que passam e as usa para energia. Problema renal nem sempre é a causa: se houver alta proteína no sangue, o exame urinário também mostrará níveis elevados. Basicamente, excesso de proteína na dieta também altera o resultado. Se níveis sanguíneos normais e proteína urinária elevada, há doença renal.

Interferências

Podem interferir no exame de proteína: desidratação, estresse emocional severo, exercício extenuante, ITU e urina contaminada com secreções vaginais.

Dieta Hiperproteica

Mesmo se excesso de proteína na urina resultar de dieta hiperproteica e não de problema renal imediato, não se deve tranquilizarse. Dieta rica em proteínas sobrecarrega rins e causa eliminação de mais água, levando à desidratação. Segundo MedicineNet, 15% da ingestão calórica diária deve ser proteína.