Distúrbios da Tireoide: 8 Condições Principais, Sintomas e Tratamentos

A tireoide—uma glândula em forma de borboleta no pescoço—regula o metabolismo através da tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Quando ela malfunciona, os efeitos reverberam por todos os sistemas orgânicos. Aqui estão os oito principais distúrbios da tireoide:

1. Hipotireoidismo: Baixo T3/T4 → fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio, constipação, pele seca. Tratamento: reposição de levotiroxina.
2. Hipertireoidismo: Excesso T3/T4 → perda de peso, taquicardia, ansiedade, intolerância ao calor, insônia. Tratamento: antitireoidianos (metimazol), ablação com iodo radioativo ou cirurgia.
3. Tireoidite: Inflamação (autoimune, viral, pós-parto) → frequentemente uma fase transitória de hipertireoidismo seguida de hipotireoidismo.
4. Doença de Graves: Anticorpos contra o receptor de TSH → hipertireoidismo + exoftalmo (olhos salientes), bócio, mixedema pretibial.
5. Tireoidite de Hashimoto: Destruição autoimune → hipotireoidismo progressivo; causa mais comum em áreas com iodo suficiente.
6. Bócio: Aumento da tireoide por deficiência de iodo, autoimunidade ou nódulos; pode ser eutireoide, hipo- ou hipertireoidiano.
7. Nódulos da tireoide: Muito comuns; 90–95% benignos. Avaliados com ultrassom + PAAF para estratificação de risco.
8. Câncer de tireoide: Tipos papilar, folicular, medular, anaplásico. Cirurgia ± iodo radioativo; excelente prognóstico para cânceres diferenciados.

Quando Testar

Qualquer sintoma de tireoide justifica teste de TSH e T4 livre. Resultados anormais devem encaminhar para endocrinologia. O diagnóstico precoce previne complicações—desde coma mixedematoso até tireotoxicose.