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O que é Nível de TSH
Exame de TSH mede hormônio estimulante da tireoide no sangue. Produzido pela hipófise, ordena à tireoide fabricar tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Valores anormais = disfunção tireoidiana.
Utilidade Clínica
- Diagnóstico de distúrbios tireoidianos
- Investigação de infertilidade
- Avaliação de função hipofisária
- Triagem neonatal (hipotireoidismo congênito)
- Monitoramento de eficácia de tratamento tireoidiano
Faixas de Referência (MedlinePlus)
- Adultos: 0,4 – 4,0 mUI/L
- Sinais de hipo + TSH >2,0 mUI/L: Risco de hipotireoidismo futuro (subclínico)
- Meta em tratados: 0,5 – 2,5 mUI/L (diretrizes especializadas)
Resultados Anormais
| Resultado | Interpretação | Ação |
|---|
| TSH Alto | Hipotireoidismo (tireoide hipoativa) | Dosar T3 livre, T4 livre, anticorpos |
| TSH Baixo | Hipertireoidismo (tireoide hiperativa) | Dosar T3 livre, T4 livre, TRAb, US |
Exames adicionais sempre necessários para fechar diagnóstico e definir causa.
O Exame
- Coleta: Sangue venoso ou arterial (punção com agulha)
- Complicações raras: sangramento, hematoma, síncope, infecção
- Jejum não obrigatório, mas padronize horário (manhã)
Fatores que Alteram o Resultado (Informe ao Médico)
- Medicamentos: Aspirina, corticosteroides, dopamina, lítio, amiodarona, estrogênios, metformina, biotina (interfere no ensaio laboratorial!)
- Estresse agudo severo
- Doença aguda (síndrome do doente eutireoideano)
- Gravidez (valores de referência específicos por trimestre)
