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Como Detectar Tireoide Aumentada (Bócio)

Tireoide inchada = bócio. Causas: hipotireoidismo, hipertireoidismo, nódulos múltiplos. Geralmente não ameaça a vida, mas avaliação por endocrinologista é obrigatória — alguns bócios tornam-se cancerosos.

Detecção (Autoexame + Sinais)

1. Palpação: Tireoide = glândula borboleta, frente do pescoço. Normalmente impalpável. Nódulo ou aumento visível/palpável = suspeita.
2. Sintomas associados (Mayo Clinic):
   • Dificuldade respiratória / deglutição
   • Aperto na garganta
   • Tosse persistente
   • Rouquidão
3. Histórico familiar: Doenças autoimunes (bócio, Hashimoto, Graves) aumentam risco. Hipotireoidismo familiar também relevante.

Diagnóstico Especializado

4. Encaminhamento a endocrinologista (direto ou via clínico geral, conforme convênio)
5. Exames de sangue: TSH + anticorpos tireoidianos (anti-TPO, anti-Tg, TRAb). Bócio → geralmente anticorpos anormais + TSH alto (hipo) ou baixo (hiper).
6. Ultrassonografia tireoidiana:
   • Número, tamanho, características dos nódulos
   • Cístico (líquido) vs. Sólido (maior risco)
   • Classificação TI-RADS (risco de malignidade)
7. PAAF (Punção-biópsia) se indicado: Nódulo ≥1 cm com características suspeitas. Análise citológica (Bethesda).

Tratamento por Causa

• Hipotireoidismo: Levotiroxina → reduz/previne aumento
• Hipertireoidismo: Radioiodo (I-131) → destrói tecido excessivo
• Casos graves: Tiroidectomia (compressão traqueal/esofágica, malignidade)
• Maligno: Cirurgia + radioiodo adjuvante + reposição + follow-up oncológico

Não ignore nódulo cervical. Avaliação precoce = tratamento curativo na grande maioria.