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Recuperação de Cirurgia de Descompressão do Ombro

Descompressão do ombro é procedimento cirúrgico para criar mais espaço na área entre úmero (osso longo do braço) e acrômio (projeção óssea da escápula). Mais espaço deve aliviar impacto de estruturas causando dor, estalos, dormência e formigamento.

A recuperação bem-sucedida depende não apenas da habilidade do cirurgião, mas também de programa de exercícios adequado. Objetivo do programa pós-cirurgia é restaurar paciente à atividade o mais rápido e seguro possível.

Fase 1

Foca na restauração de movimento sem dor e redução de dor e inflamação. Tipóia pode ser usada para conforto nas primeiras duas semanas e à noite durante sono. Movimento precoce importante, mas amplitudes finais podem ser restritas por protocolo pós-operatório. Nenhum exercício de fortalecimento neste estágio inicial.

Exercícios de movimento incluem amplitude passiva, ou movimento assistido por fisioterapeuta licenciado em todos movimentos do ombro exceto cruzamento do corpo. Movimentos cruzados evitados inicialmente para promover cicatrização no sítio cirúrgico. Movimento passivo também no cotovelo.

Fase 2

Para progredir à Fase 2, deve haver dor e sensibilidade mínimas, além de amplitude de movimento quase completa. Inicia fortalecimento isométrico do manguito rotador e progride para tubos de resistência. Exercícios isométricos feitos estaticamente, ângulo articular e comprimento muscular inalterados durante contração.

Fortalecimento do manguito inclui rotação interna/externa e abdução (afastar braço do corpo).

Fase 2 também incorpora fortalecimento de músculos estabilizadores da escápula.

Fase 3

Critérios: amplitude completa e indolor, força ≥50% do lado não operado e dor mínima ou nenhuma. Exercícios de fortalecimento do manguito e estabilizadores avançam para mais resistência. Exercícios de flexibilidade e amplitude mantidos para preservar ganhos das fases anteriores.