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Síndrome da Medula Espinhal Aderida (Tethered Cord): Causas, Sintomas e Diagnóstico

O que é

Aderências teciduais limitam movimento da medula espinhal. Geralmente presente ao nascimento, manifesta na infância, mas às vezes diagnosticada na idade adulta. Pode iniciar mais tarde por vários motivos.

Causa Congênita

• Crescimento inadequado da medula durante desenvolvimento fetal.
• Freqüentemente associada à espinha bífida (medula não separa da pele das costas).

Sintomas na Infância

• Dor nas costas e pernas.
• Fraqueza/dormência nas pernas.
• Deformidades nas pernas.
• Escoliose.
• Covinhas, descoloração cutânea ou lipomas na região lombar.

Na Vida Adulta

• Raramente não diagnosticada até idade adulta: alterações de sensação, perda de controle intestinal/vesical.
• Adultos podem desenvolver aderência por cicatrização pós-lesão/cirurgia.

Diagnóstico

• Ressonância magnética (RM), raio-X da coluna, tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom.

Tratamento

• Cirurgia é tratamento usual para crianças e adultos.
• Alguns médicos recomendam cirurgia precoce para prevenir deterioração futura; outros preferem esperar se sem sintomas significativos.