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Razão Compressão-Ventilação na RCP: O Padrão 30:2 Explicado

Entendendo a Razão Compressão-Ventilação 30:2

A razão 30:2 (30 compressões torácicas seguidas de 2 respirações de resgate) é o padrão para RCP de um resgatador em adulto, criança e bebê conforme as diretrizes AHA e ERC.

Racional para 30:2

• Prioriza compressões: A pressão de perfusão coronariana se constrói ao longo de compressões consecutivas; interrupções causam decaimento exponencial
• Minimiza o tempo sem mãos no peito: Menos pausas para ventilação vs. a razão 15:2 mais antiga
• Oxigenação adequada: 2 respirações fornecem O₂ suficiente para necessidades metabólicas durante estado de baixo fluxo
• Simplifica o treinamento: Razão universal para todas as idades (1 resgatador)

Variações de Razão por Cenário

Cenário	Razão	Notas
Adulto 1 resgatador	30:2	Padrão
Criança/Bebê 1 resgatador	30:2	Simplificação universal
Criança/Bebê 2 resgatadores (saúde)	15:2	Maior necessidade de ventilação; rotação mais rápida do compressor
Via aérea avançada no lugar	Compressões contínuas + 1 respiração a cada 6 seg (10/min)	Sem pausas para ventilação; assíncrona
Apenas compressões (leigo)	Compressões contínuas	Sem respirações; guiado pelo despachante
Neonatal (recém-nascido)	3:1 (90 compressões + 30 respirações/min)	Diretrizes NRP; etiologia primariamente respiratória

Detalhes de Execução

• Cada ciclo: 30 compressões (~18 seg a 100/min) + 2 respirações (~4 seg) = ~22 seg/ciclo
• Meta: ≥5 ciclos por 2 minutos (≈100 compressões/min reais)
• Trocar compressores a cada 2 minutos (ou 5 ciclos) para prevenir fadiga
• Respirações: 1 segundo cada, elevação visível do tórax, evitar hiperventilação

Por Que Não Outras Razões?

• 15:2 (diretriz antiga): mais interrupções, menor pressão de perfusão coronariana
• 50:2 ou contínua: ventilação insuficiente para parada prolongada, especialmente asfixial
• 30:2 equilibra perfusão e oxigenação com base em modelagem hemodinâmica e resultados clínicos

Ciclos 30:2 consistentes e de alta qualidade com interrupções mínimas maximizam a sobrevivência neurológica intacta.