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Lesão por Superexpansão Pulmonar (Barotrauma): Causas, Sintomas e Tratamento

O barotrauma pulmonar ocorre quando uma diferença de pressão excessiva entre os pulmões e o ambiente rompe os alvéolos. Causas comuns:

  • Ventilação mecânica: Pressões/volumes inspiratórios elevados.
  • Mergulho autônomo: Prender a respiração durante a subida (lei de Boyle expande o gás pulmonar).
  • Doença pulmonar pré-existente: Asma, DPOC, enfisema aumentam a suscetibilidade.

Sintomas

Falta de ar, tosse, dor no peito, enfisema subcutâneo, pneumotórax. Casos graves causam insuficiência respiratória.

Tratamento

Leve: Reduzir a pressão do ventilador, oxigênio suplementar. Grave: Dreno torácico para pneumotórax, cuidados intensivos, ventilação protetora dos pulmões.

Prevenção

Volumes/pressões correntes baixos em ventiladores; nunca prenda a respiração ao mergulhar; gerencie condições pulmonares subjacentes.