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Como Calcular o Volume Minuto Respiratório (VMR / MRV)

Definição

Volume Minuto Respiratório (VMR ou MRV — Minute Respiratory Volume) = volume de ar expirado por minuto. Reflete a ventilação alveolar efetiva quando corrigido pelo espaço morto.

Materiais

• Espirômetro / respirometro (volume) ou pneumotacógrafo (fluxo)
• Cronômetro
• Papel e caneta

Protocolo de Medição

1. Posicione o sujeito: sentado confortável ou em decúbito dorsal 30–45°. Repouso ≥ 10 min.
2. Meça Volume Corrente (VC / TV): peça para respirar normalmente no aparelho. Registre 3–5 ciclos respiratórios estáveis. Calcule média aritmética (ex.: 500 mL).
3. Meça Frequência Respiratória (f): inicie cronômetro na inspiração; conte ciclos completos (inspiração + expiração) por 60 segundos (ex.: 12 rpm).
4. Calcule VMR: VMR = VC × f. Exemplo: 500 mL × 12 rpm = 6.000 mL/min = 6 L/min.

Valores de Referência (Adulto Jovem Saudável, Repouso)

• VC: 400–600 mL (♂), 300–500 mL (♀)
• f: 12–18 rpm
• VMR: 5–8 L/min

Aplicações Clínicas

• Monitoramento de ventilação em UTI, anestesia, DPOC, asma, restrição.
• Cálculo de ventilação alveolar: VA = (VC – VD) × f (VD = espaço morto fisiológico ≈ 150 mL ou 2,2 mL/kg).
• Avaliação de resposta a broncodilatador, exercício, desmame ventilatório.

Limitações

VMR não distingue ventilação alveolar de espaço morto. Em DPOC grave, VMR pode estar normal/elevado mas ventilação alveolar baixa (aumento de VD/VC). Use capnografia (EtCO₂) ou gasometria para avaliação completa.