O clássico herpes zóster se apresenta como um cluster doloroso, unilateral e dermatômico de vesículas sobre base vermelha. No entanto, casos iniciais ou leves podem se assemelhar a picadas de inseto. Conhecer as características distintivas pode incentivar tratamento oportuno.
| Característica | Herpes Zóster | Picadas de Inseto |
|---|---|---|
| Distribuição | Dermatoma único, unilateral, não cruza a linha média | Aleatória, frequentemente em áreas expostas, pode ser bilateral |
| Evolução | Mácula → pápula → vesícula → pústula → crosta (7–10 dias) | Pápula imediata, pode se tornar pápula; nenhuma evolução em estágios |
| Dor | Queimação, neuropática, frequentemente precede a erupção | Coceira, dor mínima a menos que haja infecção secundária |
| Sintomas sistêmicos | Febre, mal-estar, dor de cabeça comuns | Raros a menos que haja alergia ou doença transmitida por vetor |
| Efeito antiviral | Pode abortar formação de vesículas se iniciado precocemente | Sem efeito |
Procure avaliação dentro de 72 horas se:
Antivirais precoces (valaciclovir, famciclovir) reduzem severidade, duração e risco de neuralgia pós-herpética — uma condição de dor crônica.