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Psoríase: Causas, Sintomas e Mitos de Contágio Desmistificados

O Que é Psoríase?

Doença inflamatória cutânea crônica mediada pelo sistema imune. Disregulação de células T (Th1/Th17) → hiperproliferação de queratinócitos (ciclo de 28 dias → 3–5 dias) → formação de placas.

Fatos Principais

Sintomas Comuns

• Placas eritematosas bem delimitadas com escama prateada-branca.
• Distribuição simétrica: cotovelos, joelhos, couro cabeludo, lombar.
• Coceira (70–90%), queimação, dor, rachaduras/fissuras.
• Alterações ungueais: piteamento, onicolise, manchas de óleo.
• Couro cabeludo: espessa escama, pode se estender além da linha do cabelo.

Variantes Clínicas

• Placa (psoríase vulgar): 80–90%.
• Gutata: Aguda, pós-estreptococo, em gotas.
• Inversa/flexural: Intertriginosa, escama mínima.
• Pustulosa: Generalizada (de Zumbusch) ou palmoplantar—emergência médica.
• Eritrodermica: >90% BSA, toxicidade sistêmica—EMERGÊNCIA.

Gatilhos (Não Causas)

• Estresse (major)
• Infecções (estreptococo → gutata)
• Lesão na pele (Koebner)
• Medicamentos (betabloqueadores, lítio, antimaláricos, paradoxal de anti-TNF)
• Álcool, tabagismo
• Clima frio e seco
• Mudanças hormonais

Diagnóstico

Clínico (aparência + história). Biópsia de pele se atípica: mostra paraqueratose, microabscessos de Munro, cristas de rede alongadas, capilares dilatados.

Mensagem Principal

A psoríase não é culpa sua, não é contagiosa e é tratável. O estigma vem do desconhecimento. Educação + tratamento eficaz = vida plena.