Neuropatia por Amiodarona: Sintomas, Tratamento e Manejo

Introdução

A amiodarona é um fármaco usado para controlar e prevenir episódios de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular potencialmente fatais. Fibrilação ventricular é estado de batimentos cardíacos anormais; taquicardia ventricular é batimento cardíaco anormalmente rápido. A amiodarona é comercializada sob nomes Cardarone e Pacerone nos EUA. Um dos efeitos colaterais é neuropatia, forma de dano nervoso. Neuropatia periférica produz dormência e formigamento nas mãos e pés; neuropatia óptica causa inchaço do nervo óptico e perda de visão.

Itens Necessários

• Medicamentos
• Marcapasso

Instruções

1. Consulte seu médico clínico ou oftalmologista se tiver formigamento, dor ou dormência nos membros, ou notar mudanças na visão. Descartar outras causas da neuropatia é essencial antes de interromper o medicamento.

2. Converse com seu cardiologista sobre reduzir a dose de amiodarona. Dependendo dos sintomas de neuropatia e gravidade da condição cardíaca, os sintomas de disrupção nervosa podem resolver com dose menor.

3. Transição para novo medicamento cardíaco. Estudo na Archives of Ophthalmology (maio 2006) mostra que alguns pacientes trocaram para digoxina, sotalol, propafenona e varfarina. Discuta vantagens e desvantagens com seu médico.

4. Interrompa completamente a amiodarona para que sintomas de neuropatia possam regredir. Se risco de recorrência de fibrilação ventricular for alto, pergunte ao médico sobre implante de marcapasso. O marcapasso é pequeno dispositivo implantado no tórax que choca o coração de volta ao ritmo regular em caso de fibrilação ventricular.