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Coceira Causada por Dexedrina (Dextroanfetamina): O Que Fazer e Quando se Preocupar
O que é Dexedrina?
Dexedrina® (sulfato de dextroanfetamina) é um estimulante do SNC de ação central, indicado para TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade) e narcolepsia. Paradoxalmente, em portadores de TDAH, promove calma e foco. Pertence à família das anfetaminas — potencial de dependência e abuso (substância controlada). Uso estrito conforme prescrição.
Tipos de Coceira (Prurido) e Condutas
1. Coceira Comum / Transitória (Efeito Colateral Inicial)
- Ocorre: No início do tratamento.
- Mecanismo: Liberação de histamina, estimulação simpática cutânea, pele seca.
- Evolução: Geralmente desaparece em dias a semanas com a adaptação (tolerância).
- O que NÃO fazer: Não use cremes tópicos (difenidramina/calamina/corticoides) — não funcionam (não é alergia cutânea primária). Não tome anti-histamínicos orais por conta própria. Não se machuque coçando.
- O que FAZER: Converse com seu médico prescritor. Ele pode ajustar a dose, trocar a formulação (liberação prolongada vs. imediata) ou mudar de medicação (metilfenidato, lisdexanfetamina, atomoxetina, guanfacina XR).
- Hidratação da pele (loções sem perfume), unhas curtas, roupas leves.
2. Reação Alérgica / Hipersensibilidade (EMERGÊNCIA)
- Sinais de ALERTA: Coceira acompanhada de erupção cutânea (rash), urticária (vergões vermelhos que coçam), inchaço (lábios, língua, face, garganta), dificuldade para respirar, chiado no peito, tontura, queda de pressão.
- Ação IMEDIATA: Pare o medicamento e procure atendimento de emergência (PS/SAMU 192). É anafilaxia potencial.
- Se sintomas leves (apenas rash/prurido leve sem comprometimento respiratório/circulatório): Contate seu médico AGORA. Pode indicar anti-histamínico (oral/tópico) e suspensão do fármaco.
- Consequência: Alergia verdadeira à dextroanfetamina contraindica seu uso futuro. Discuta alternativas.
Outros Efeitos Colaterais Relevantes da Dexedrina
- Insônia, anorexia, perda de peso, taquicardia, hipertensão, cefaleia, boca seca, ansiedade, irritabilidade, tiques, alterações de humor, disfunção erétil, supressão de crescimento (crianças).
- Raros: Priapismo, psicose, mania, síndrome serotoninérgica (se combinado com ISRS/IRSN/MAOIs), síndrome maligna neuroléptica-like.
Resumo Prático
| Tipo de Coceira | Características | Ação |
| Comum / Inicial | Sem rash, sem inchaço, melhora com tempo | Aguarde adaptação (dias-semanas). Hidrate pele. Avise médico na próxima consulta. Ajuste de dose se persistir. |
| Alérgica / Grave | Com rash, urticária, inchaço, falta de ar, tontura | EMERGÊNCIA. Pare o remédio. Vá ao PS / Ligue 192. |
Nunca altere dose ou pare medicação controlada sem orientação médica. Dependência/abuso são riscos reais — use com responsabilidade.