Inibidores da ECA (ex.: ramipril, enalapril) inibem enzima conversora de angiotensina, suprimindo produção de angiotensina II (vasoconstritora). Relaxamento da musculatura vascular dilata vasos e baixa pressão. Estudos clínicos mostram eficácia na hipertensão sistólica isolada.
Ex.: propranolol, atenolol. Atuam no SNC, bloqueando receptores beta-adrenérgicos que controlam funções circulatórias. Regulam frequência cardíaca, diminuem débito cardíaco, dilatam vasos.
Ex.: amlodipina, nifedipina. Impedem entrada de cálcio em células musculares cardiovasculares. Diminuem contratilidade cardíaca e dilatam vasos. Eficazes na hipertensão sistólica isolada.
Ex.: furosemida, clortalidona. Reduzem pressão sistólica eliminando excesso de fluidos.
Para hipertensão sistólica isolada, betabloqueadores são melhores prescritos em combinação com diuréticos ou outros fármacos.
Risco de supermedicação enquanto médico ajusta dose. Pressão diastólica pode cair significativamente. Procure ajuda imediata se houver tontura, desmaio ou sintomas de hipotensão.