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Usos do Antibiótico Septra (Trimetoprima + Sulfametoxazol): Indicações e Off-Label

Septra = trimetoprima + sulfametoxazol (2 antibióticos). EUA: comprimido e líquido. Marcas: Bactrim, Sulfatrim. Absorção rápida. Use só quando forte suspeita de infecção bacteriana → evita resistência.

Infecções Tratadas

• ITU: E. coli, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus vulgaris. Médicos preferem antibiótico único quando possível.
• Otite média: estreptococo ou vírus da gripe. Aprovado em crianças, mas (2010) sem estudos conclusivos de segurança para uso repetido <2 anos.

Problemas Respiratórios

• Bronquite crônica, certas pneumonias. Reservado para bronquite aguda grave em adultos refratários a outros antibióticos.
• Pneumocistose (PCP): só se imunocomprometido. Profilaxia em câncer, AIDS, transplantes recentes.

Shigelose e Diarreia do Viajante

• Shigelose = disenteria bacilar (bactéria na mucosa intestinal).
• Diarreia do viajante por E. coli.

Usos Off-Label (Não na Bula)

• Toxoplasmose, endocardite bacteriana, infecções ósseas, clamídia, cólera, prostatite bacteriana crônica, pé diabético infectado, meningite por Listeria, febre paratifoide, coqueluche, sinusite, infecções de pele, febre tifoide, doença de Whipple.
• Mais estudos necessários para segurança em lactentes e gestantes.

Princípio: Antibiótico de reserva. Use criteriosamente. Complete o tratamento.