REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) é um programa de segurança exigido pela FDA (EUA) para certos medicamentos com riscos graves, garantindo que seus benefícios superem os perigos. Previsto na Lei de Emendas de Alimentos e Medicamentos de 2007.
Folhetos obrigatórios entregues ao paciente na dispensação, contendo riscos graves, instruções de uso seguro e informações para decisão informada. Devem ser fornecidos na primeira prescrição, a cada renovação e quando houver atualizações relevantes.
O fabricante deve criar plano formal para informar profissionais de saúde (médicos, farmacêuticos, hospitais) sobre riscos, monitoramento e uso correto. Pode incluir site dedicado, cartas, alertas em sociedades médicas.
Medidas mais rigorosas: certificação de prescritores, registro de pacientes, treinamento obrigatório, acordos de consentimento, monitoramento laboratorial periódico, restrição de dispensação a farmácias/hospitais certificados.
Atualmente, mais de 180 fármacos e biológicos possuem REMS ativos. A lista completa e atualizada está disponível no site da FDA (FDA REMS).