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Envenenamento por Arsênio: Sintomas, Causas e Diagnóstico — Guia Completo

Exposição ao arsênio

O arsênio (símbolo As) é um elemento cinza-brilhante com risco significativo à saúde. A exposição ocorre por:

• Ingestão de pequenas quantidades em alimentos e água.
• Inalação de ar, poeira de serragem ou fumaça de madeira tratada com arsênio.
• Residência em áreas com alto teor natural de arsênio nas rochas.
• Trabalhos com produção ou uso de arsênio: tratamento de madeira, aplicação de pesticidas, fundição de cobre ou chumbo.

Sintomas

Agudos: disfagia, dor ardente, vômitos, constrição da garganta, diarreia, desidratação, falência renal, falência hepática, edema pulmonar, distúrbios gastrointestinais, cefaleia, sonolência, confusão, delírio, convulsões, aumento do risco de carcinomas de pele, traqueia e brônquios, e hemangiossarcoma hepático.

Crônicos: pele espessada nas palmas, fraqueza, dores musculares, calafrios, febre, anemia, comprometimento cognitivo e distúrbios psicológicos.

Diagnóstico

• Dosagem de arsênio no sangue, urina, cabelo e/ou unhas.
• Teste de urina: indicador preciso de exposição aguda nas 24-48h anteriores.
• Cabelo e unhas: medem exposição ao longo do tempo.

Tratamento

Agentes quelantes: dimercaprol e ácido dimercaptossuccínico (DMSA). Eles sequestram o arsênio, impedindo sua ligação a proteínas sanguíneas.

Complicações

Morte, dor torácica, miocardite, anemia hemolítica, disúria, prolongamento do QT, neuropatia periférica, síndrome cerebelar, papiledema, halitose, hiperqueratose, odor corporal, sangramento GI, hipercalemia, linhas de Mee, fenômeno de Raynaud, diarreia, leuconíquia, hiperpigmentação, carcinogênese, unhas estriadas, mialgia, pontilhado basofílico, dor abdominal, elevação de ácido pirúvico no sangue, conjuntivite, náuseas e vômitos.