Como Tratar Intoxicação por Lidocaína: Protocolo de Emergência

A lidocaína é anestésico local, também antiarrítmica. Fonte mais comum de intoxicação: injeção não intencional ou excessiva. Efeitos tóxicos em 6 mcg/mL, comuns acima de 10 mcg/mL.

Instruções

1. Identifique sintomas comuns. Toxicidade segue padrão previsível: dormência na língua e tontura → contrações musculares, convulsões, inconsciência → coma e parada respiratória.
2. Interrompa a injeção imediatamente se suspeitar intoxicação e prepare para reação. Use máscara facial ou intube para garantir oxigenação.
3. Controle convulsões com anticonvulsivantes: benzodiazepínicos e barbitúricos. Drogas de escolha: diazepam (5-10mg) e tiopental (50-100mg). Pode terminar efeitos neuromusculares com succinilcolina, mas requer intubação (paralisa todos músculos).
4. Monitore sistema cardiovascular e forneça fluidos IV e vasopressores conforme necessário em reações graves. Outros cuidados de suporte conforme necessário. Uso de bicarbonato de sódio para acidose metabólica aguda é controverso.
5. Avalie sintomas para determinar etiologia na ausência de overdose massiva. Incluir fontes de lidocaína de anestésicos locais ou outros medicamentos.