Manejo de Síncope Durante Venopunção: Protocolo STOP-LOW-ELEVATE

Síncope vasovagal (desmaio) durante coleta de sangue é comum. Ação imediata previne quedas e lesões.

Ações Imediatas (STOP-LOW-ELEVATE)

1. PARE a coleta imediatamente; remova a agulha.
2. ABAIXE a cabeça abaixo do nível do coração (Trendelenburg ou supino com pernas elevadas).
3. ELEVE as pernas 30–45° (promove retorno venoso).
4. AFROU roupas apertadas (colarinho, cinto).
5. GARANTA permeabilidade das vias aéreas; ar fresco/oxigênio se disponível.
6. MONITORE sinais vitais: PA, FC, SpO₂, consciência.
7. TRANQUILIZE o paciente; compressa fria na testa.
8. CHAME por ajuda se não houver recuperação em 1–2 min, atividade convulsiva, lesão ou características atípicas.

Cuidados Pós-Evento

• Observe 15–30 min; sinais vitais ortostáticos antes da alta.
• Hidrate (fluidos orais se alerta).
• Documente: tempo, duração, sinais vitais, intervenções, recuperação.
• Coleções futuras: posição supina, técnica de tensão muscular aplicada, agulhas menores, distração.

Sinais de Alerta (Não Síncope Vasovagal Simples)

• Inconsciência prolongada >5 min.
• Atividade convulsiva >30 seg.
• Déficits neurológicos focais.
• Dor no peito, palpitações, dispneia.

A maioria se resolve espontaneamente; segurança em primeiro lugar.