Prevenção da Epilepsia: Fatores de Risco Modificáveis e Medidas de Segurança

Nem toda epilepsia é prevenível, mas abordar fatores de risco modificáveis reduz a incidência.

Prevenção Primária

• Cuidado pré-natal/perinatal – reduza nascimento prematuro, asfixia ao nascimento, infecções neonatais.
• Imunização – previna meningite, encefalite (Hib, pneumocócica, SRP).
• Prevenção de traumatismo craniano – capacetes, cintos de segurança, prevenção de quedas em idosos.
• Prevenção de AVC – controle hipertensão, diabetes, fibrilação atrial, lipídios.
• Controle de neurocisticercose – saneamento, inspeção de suína (áreas endêmicas).

Prevenção Secundária (em epilepsia estabelecida)

• Aderência à medicação – fator nº 1 para controle de crises.
• Evitar gatilhos de crise – privação de sono, álcool, luzes piscantes (fotossensíveis), estresse.
• Higiene do sono – horário regular, trate apneia.
• Terapias dietéticas – dieta cetogênica (epilepsias infantis refratárias), Atkins modificado.
• Avaliação cirúrgica – para epilepsia focal refratária a medicamentos.

Medidas de Segurança

• Identificação médica de alerta.
• Evite natação não supervisionada, alturas, operação de máquinas se crises não controladas.
• Plano de resgate (benzodiazepínico) para crises prolongadas.